Günümüzde bel fıtığı ne sıklıkta görülüyor? Tedavisi? İlaç tedavisi yeterli mi? Ameliyat şart mı?

Bel Fitigi nedir ?

Gunumuzde bel agrisi toplumsal aktivite ve is gucu kaybi acisindan birinci sirayi alan hastaliklar icindedir. Insanlarin %70’i hayatlarinin bir periyodunda kronik bel agrisi ile karsi karsiya kalmakta ve bu sorun sanayi ve hizmet sektorunda calisanlarda daha sik ortaya cikmaktadir.

Tum bel agrilarinin ise %5 kadari bel fitigina bagli gelisen agrilardir.

Bel fitigi kabaca bel kisminda, omurlarimiz ortasındaki kikirdak dokusunun yirtilarak omurilik kanali icine yahut bacagimiza giden hudutlarımızın ciktiklari yollara basi yaratmasi olarak isimlendirilebilir. Bu basinin buyuklugune bagli olarak o sonda hasar gelisir. Bu hasar sonucunda o hududun misyon yaptigi bolgede agri , kuvvetsizlik yahut hissiyat kaybi yasariz.

Dunyada ve ulkemizde hangi siklikta goruluyor?

Lomber disk hernisine en sik orta yaslarda rastlanir. Olgularin %70 kadari 25-45 yas kümesi ortasındadır. Cocukluk yaslarinda ise cok ender gorulmektedir. Fakat son yıllarda genç yaşlarda da görülme sıklıgında artış olduğunu belirten yayınlar çıkmıştır. Bu devirde goruldugu vakit çoklukla bir aile öyküsü, travma yahut dogustan kemik yapilarinda bir anormallik olup olmadigi goz onunde bulunurulmalidir. Teşhis prosedürlerindeki yeni gelismeler ve MR teknolojisinin gunluk hayatımıza girmesi bel fitigi teşhisinde kacinilmaz olarak artisa yol acmistir.

Bel fitigi nasil tedavi ediliyor ?

Bel fitigi hastalarinda yapilan MR goruntulemeleri isiginda, hastanin fizik muayene bulgularida goz onunde bulundurularak, hasta ile konusularak, hastalarin istekleri dogrultusunda tedaviye karar vermek gerekmektedir.

Son yillardaki teknolojik gelismelerinde yardimi ile elimizde cok cesitli tedavi imkanlari bulunmaktadir. MR goruntulemelerinde hafif bel fitigi olan, muayenesinde rastgele bir sorunu olmayan hastalar konservatif tedavi olarak isimlendirdiğimiz agri kesiciler ve yatak istirahatinden %90 oraninda yarar gormektedir. Yarar gormeyen hastalarda Fizik Tedavi, bunlarin disinda kucuk diskleri yok etmek icin laser tedavisi, ozon tedavisi, Radyofrekans uygulama üzere degisik alternatifler kullanilabilir.

Son olarak, hastanin MR goruntulemesinde buyuk bir fitik gozukuyor, hastanin muayenesinde fitiga bagli guc kaybi, hissiyat kaybi yahut idrar kacirma sorun varsa mikroskobik diskektomi ve secilmis uygun olaylarda endoskopik cerrahi diskektomi tedavi biçimleri uygulanmasi gerekebilir.

Ulkemizde ne kadar bel fitigi ameliyati gerceklestirildigine dair sayı var mi?

Ulkemizde omurga operasyon sayisi son yillarda giderek artmaktadir. Sıhhat Bakanligi bilgilerine nazaran 2012 yilinda tum turkiyede yaklasik 135 bin omurga ameliyati yapilmis olup bunun %60 kadari yani yaklasik 82 bin bel fitigi ameliyati yapilmistir.

Bel fitigi olan hastalarin yuzde kaci ameliyat oluyor?

Bel fitigi tanısı konulan hastalarin kucuk bir yuzdesi, %5’ lik kismina tedavi emeliyle ameliyat gerekmektedir.

Bel fitiginda ameliyat hangi durumlarda koşul goruluyor?

a)En değerlisi daha evvelden idrarini hissedebilen fakat bel fitigina bagli siddetli agri ile birlikte idrarini tutamayan hastalarda, ve ayaginda kuvvet kaybi yani felc gelisen hastalarin acil ameliyat olmasi gerekmektedir. Erken teşhis konularak ameliyat olan hastalarda bu sikayetlerin tekrar duzelebilme talihleri olmaktadir.

b) Konservatif tedavi dedigimiz, ilac tedavisi ve istirahate karşın agrisi gecmeyen ve MR imgelerinde kanal icinde hür kesim dedigimiz buyuk fitik modülü olan hastalarda cerrahi gerekebilir

Bel fitigi ameliyatinda gec kalmamak kıymetli mi? Neden

Şayet ameliyat gerektiren durumlar gelistiyse, ki bunlar bel fitigi hastalarinin kucuk bir kismini olusturur bir an evvel mudahale gereklidir. Vaktinde teşebbüs yapilmazsa bel fitiginin hudut ustundeki basisi o sonda ki hasari sonucunda kalici hasarlar olusabilir. Hudut hasarina bagli olarak o hududun yaptigi işlevi kaybetmesine bagli belirtiler ortaya cikar.Bunlar hissiyat kaybindan, idrar kacirma, ayakya felce kadar olabilir. Bu yuzden ne kadar erken davranilirsa hudut uzerinde o kadar az hasar olusur ve bu hastanin eski fonsiyonlarini kazanarak, iyilesebilmesi acisindan cok değerlidir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir