Karpal tünel sendromu nedir, teşhis ve tedavisi nasıl yapılır?

Karpal tünel sendromu, el bileğinin bir hastalığıdır. Bilekteki karpal tünelden geçen median sonun sıkışması sonucu ortaya çıkar. Ekseriyetle elin ortasında bulunan median sonun bası altında kalması sonucu ağrı, uyuşukluk ve güçsüzlükle kendini gösterir.

El-Bilek Kanalı Hastalığı belirtileri nelerdir?

• Geceleri ellerde ortaya çıkan ve vakit içinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar. Uykudan uyandırcak kadar makûs olabilir. Kola, omuza yayılabilir.
• Avuç içinde ve parmaklarda his kaybı yahut elektrik çarpması hissi. Bilhassa baş, işaret ve orta parmaklarda görülür.
• Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri düşürme.
• Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi.

Neden olur?

El-Bilek kanalı hastalığı doktorlar tarafından çok evvelden beri bilinmesine karşın öteki hastalıklarla karışabilmekte ve birçok vakit hastalar hakikat teşhis alamadığı için hekim-hekim dolaşmaktadır. El-bilek kanalı hastalığı yerine boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş lakin şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır. .

Median hudut dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir sonda bileğin iç yüzünün ortasından geçerek el içinde kollara ayrılır. Bu hududun üstü, el bileği hizasında ve kısmen de avuç içinde kalın gözetici özelliği olan bir bandla kaplıdır. Bu gözetici band , orta yaşlara gerçek çeşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu sonu sıkıştırır.

En sık nedeni çok kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır. Bilhassa bileğine yük vererek senelerce çalışan kimselerde, daktilo-bilgisayar kullanlarda, örgü ören ve ağır konut işleri yapan konut hanımlarında, oto tamircileri üzere el bileğini çok kullanan bireylerde sık ortaya çıkar. Bazen bu hastalık diğer bir hastalığın kesimi olarak karşımıza çıkabilir.

• Diabetes Mellitus
• Hipotiroidizm
• Akromegali
• Romatoid Artrit
• Gut üzere..

Nasıl teşhis konulur?

Teşhis, şikayetlerin detaylı hikayesi ve bu duruma yol açacak başka nedenlerin araştırılmasıyla konulur. Boyun fıtığı ve kireçlenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı hastalığı da mevcut olup, bu duruma çift darlık ismi verilir. Hem uzunluğunda omurilik ve hudut kökü sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur. Boyun MR’ı ve EMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak teşhis katılaşır.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavide temel olan Karpal tünelin özgürleştirilmesidir. Bu da cerrahi olarak ligaman kesilerek median hudut üzerindeki bası ortadan kaldırılır.

Başlangıçta,
• Çok kullanmayı engellemek, el bileğine çok yük binmesine neden olacak işlerden kaçınmak
• Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaçlar
• Bilek antrenmanları
• El bileği atelleri, gece atelleri
• Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları birçok kimse için kâfi olmaktadır.

Cerrahi Tedavi: İlaç tedavisi ile şikayetleri düzelmeyen hastalara hudut harabiyeti artmadan cerrahi tedaviye alınmalıdır. Cerrahi olarak hudut üzerindeki bası ortadan kalktığında hudut harabiyeti daha fazla ilerlemeden duracaktır ve nöral işlevde manalı düzgünleşme hızla görülecektir. mikroskop kullanılarak el bileğinden avuç içine gerçek yapılan 1-2 santimlik bir kesiyle, hududun üstündeki band kesilerek, sonun sıkışması ortadan kaldırılır. Bu cerrahi müdahale için hastanın hastanede yatması gerekmez. Ayakta gelen bir hastada lokal anestezi ile o bölge uyuşturulur. Kısa müddet içerisinde median hududun üzerindeki karpal ligaman kesilerek hudut özgürleştirilmiş olur ve hasta iki saat sonra tabucu edilir.

El-Bilek Kanalı Hastalığının Tedavisi

Tekliflerimiz:

• Daktilo ve bilgisayar kullanırken, vakit zaman ellerinizi istirahat ettiriniz.
• Konut işlerinde bileğe çok güç binen durumlarda dikkatli olunuz.
• Gece uykuda bileğinizin üstüne yatmayınız.
• Bilhassa geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bölünüyorsa el-bileği kanalı hastalığı başlıyor demektir.
• Tedavisi mümkün olan bu hastalıkta kolay bir cerrahi teşebbüs kalıcı tahlil sağlar.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir